健康・生活に関するアンケート(従業員対象)

性別 ※必須
年代 ※必須
職種属性 ※必須
職位 ※必須
残業時間
平均で 月 時間(概算でかまいません)
夜勤(22時~5時)の有無
同居人数(※本人含む)

以下の質問にお答えください。

健康に関して

(Q1)あなたは、「自分は健康だ」と思いますか? ※必須
(Q2)あなたは普段から健康に気をつけていますか? ※必須
(Q3)定期健康診断について、毎回結果は見ていますか? ※必須
(Q4)これまでに1度でも定期健康診断の結果が「要再検査」や「要精密検査」「要受診」だった方にお伺いします。自分で病院に再検査に行きましたか?
それはなぜですか?行った行かなかったに関わらず、その理由をお書きください。
(Q5)定期健康診断を受けて、前回と比べて今回の結果は良くなりましたか? ※必須
「良くなった」「悪くなった」方にお聞きします。その理由は何だと思いますか?
(Q6)体重に関して、入社時と比べてどれくらい増減がありますか? ※必須
(Q7)最近あなたが抱えている、カラダのお悩みは何ですか。(複数回答可)
~プチ不調編~
「その他」(プチ不調編)とお答えになった方は、具体的にお答えください。
~健康診断の結果編~
「その他」(健康診断の結果編)とお答えになった方は、具体的にお答えください。
(Q8)健康のために心がけていることはありますか?(複数回答可)
「その他」とお答えになった方は、具体的にお答えください。
(Q9)この1年で、病院(歯医者を除く)に何回くらい行きましたか?
(Q10)「体の調子がおかしい」「なかなか体調が良くならない」と感じたとき、どのように行動することが多いですか?(もっとも近いものを1つ選択)
「その他」とお答えになった方は、具体的にお答えください。
(Q11)Q10で「病院に行かない」「病院に行くのを我慢する」を選択した方にお聞きします。それはなぜですか?
「その他」とお答えになった方は、具体的にお答えください。
(Q12)あなたは、会社の健康診断以外で、がん検診を受けたことがありますか? ※必須
(Q13)がん検診を受けたことのあるかたにお聞きします。受けられたのはどの種類のがん検診ですか?(複数回答可)
「その他」とお答えになった方は、具体的にお答えください。
(Q14)がん検診はどれくらいの頻度で受けていますか?
(Q15)歯磨きは1日にどれくらいの頻度でしていますか? ※必須
「その他」とお答えになった方は、具体的にお答えください。
(Q16)歯磨きをする際に、歯間ブラシやデンタルフロスは使用していますか? ※必須
(Q17)歯科検診にはどれくらいの頻度で行っていますか? ※必須
「その他」とお答えになった方は、具体的にお答えください。

食生活・運動・休養について

(Q18)1日に食事を何回とっていますか? ※必須
(Q19)あなたは朝食を摂りますか?(朝食は朝起きて最初に食べる食事とします) ※必須
(Q20)あなたは毎日の食事で野菜を食べている、食べることができていると思いますか?(ご自身の主観で構いません) ※必須
その理由をお書きください。(たくさん食べている方はその工夫を、食べられていない方は食べられない理由を)
(Q21)あなたは普段、運動を心がけていますか?(運動とは、ウォーキングなどを含む、1回に20分以上のものとします) ※必須
「その他」とお答えになった方は、具体的にお答えください。
「1~2ヶ月に1回程度」「ほとんど運動しない」と答えた方にお伺いします。「運動しない」理由は何ですか?
(Q22)運動をする方にお聞きします。普段している運動は何ですか?
(Q23)あなたは普段、何時間くらい睡眠を取っていますか? ※必須
(Q24)あなたの理想とする睡眠時間は何時間くらいですか? ※必須
(Q25)あなたはタバコを吸いますか? ※必須
(Q26)タバコを吸う方にお聞きします。禁煙したいと思いますか?
その理由をお書きください。
(Q27)お酒に関して、どれくらいの頻度で飲みますか? ※必須
(Q28)1回に飲むお酒の量はどれくらいですか?(缶ビール1本350mlを目安として概算を記入してください)

健康づくりに関して

(Q29)健康づくりや食生活改善に関する情報提供(セミナーなど)が社内であったとしたら、どの程度参加したいと思いますか? ※必須
(Q30)運動や健康な体づくりに関するイベント(各種スポーツやウォーキング、トレッキングなど)が開催されたとしたら、どの程度参加したいと思いますか? ※必須

質問は以上です。ご協力ありがとうございました。